Hypoxie

Hypoxie je stav, kdy tkáně nejsou schopny aerobního metabolismu. Hypoxie tedy může nastat z několika příčin. Dělíme je na poruchu dodávky kyslíku a poruchu spotřeby kyslíku.

  • porucha dodávky kyslíku
    • adekvátní parciální tlak kyslíku v arteriální krvi
      • krev musí být dostatečně oxygenována
    • adekvátní transportní kapacita krve pro kyslík
      • musí být dostatek hemoglobinu, který je schopen nést kyslík
    • adekvátní srdeční výdej
      • musí být dostatečný tlak aby tkáně byly perfundované
  • poruchy spotřeby kyslíku
    • správná funkce mitochondrií

Podle toho, ve kterém z již zmíněných kroků je problém, můžeme hypoxii dělit do etiopatologických skupin.

  • hypoxemická hypoxie
    • nízký parciální tlak O2 (méně než 8kPa -> strmý pokles saturace hemoglobinu)
      • příčiny -> hypoventilace, porucha difuze, plicní zkraty, nepoměr ventilace a perfuze plic
  • anemická hypoxie
    • nízký transportní kapacita pro kyslík (otrava oxidem uhelnatým, těžká anemie…)
  • stagnační hypoxie
    • oběhová nestabilita (není možné dopravit kyslík ke tkáním -> kardiogenní šok, akutní ischemie končetiny, embolie)
  • cytotoxická hypoxie
    • není možné využít kyslík v mitochondriích (otrava kyanidem)