nekonjugovaný bilirubin -> k jeho zvýšeným hlaidnám dochází při velké nabídce nebo snížené utilizaci játry
konjugovaný bilirubin -> je dobrým markrem poškození jaterních buněk s porušením exkrece, zejména pak jeho přítomnost v moči ukazuje velmi senzitivně na poškození jaterní buňky
AST -> nespecifický ukazatel poškození buňky
ALT -> specifičtější markery poškození jaterní buňky (hodnotíme poměr ALT:AST, pokud je poměr vyšší jedná s velkou pravděpodobností o jaterní postižení)
GMT -> senzitivní marker cholestázy či steatozy nebo obstrukce (výrazně vysoké u alkoholového poškození)
Běžně nabíráme markery akutních virovích hepatitid k vyloučení této etiologie.
Dále provádíme vyšetření USG k vyloučení či nalezení ložiskového postižení jater.
Možné nejčastější infekční etiologie ikteru…
- viry
- akutní hepatitidy (A – E)
- EBV, CMV
- bakterie
- leptospiroza
- břišní tyfus
- legioneloza
- paraziti
- malárie
- amebová hepatitida
- viscerální leishmanioza
- jaterní schistosomiása
Studuji Medicinu 