Jedná se o anemie, která způsobena zvýšením ztrát / utilizace železa nebo jeho nedostatečným příjmem. Nedostatečný příjem potravou je v našich podmínkách velice vzácný, nicméně v rozvojové části světa je incidence až 70%. U nás se spíše potkáváme s nedostatečnou resorpcí Fe z GIT. Jedná se o gastritidu, celiakii, Crohnovo chorobu stavy po resekci žaludku a další. Zvýšená utilizace může být např. v období růstu, v těhotenství nebo při kojení. Zvýšené ztráty mohou nastat při chronickém krvácení, divertikulitidách, chronické vředové chorobě, ulcerózní kolitidě atd.
Projevy
- klinicky se projeví až při opravdu velkém nedostatku Fe, zpočátku dlouho asymptomatická
- hučení v uších
- pálení jazyka
- slabost, únava
- palpiatce
- dyspnoe
Diagnoza
- zvýšená hladina transferinu (vazebná kapacita)
- více solubilních receptorů pro Fe
- snížená saturace feritinu
Léčba
- odstranění příčiny
- substituce Fe