Sinusová tachykardie

Jedná se o jednu ze supraventrikulárních tachyarytmií. Objevuje se jako následek stimulace buněk SA uzlu. Ke stimulaci buněk dochází zejména aktivací sympatoadrenální osy. Většinou se tedy jedná o fyziologickou odpověď organismu na nějakou noxu. Pokud není adekvátně včas léčena může vést k hemodynamické nestabilitě. Zejména pokud se jedná o odpověď na hypovolemii, kdy je snaha zvýšit srdeční výdej nzvýšením frekvence. Zvýšení frekvence klade vyšší nároky na spotřebu kyslíku myokardem a pacient může být ohrožen vznikem ischemie. Proto by každá sinusová tachyarytmie měla být včas a adekvátně léčena.

Nejčastější příčina:

  • hypoxie
  • hypovolemie -> hypotenze
  • bolest, stres, horečka
  • hypertyreoza
  • podání efedrinu, dobutaminu

Léčba:

  • Základním terapeutickým cílem je léčba vyvolávající noxy
    • volumoterapie, oxygenoterapie, antipyretika, antibiotika…
  • betablokátory u pacientů kde hrozí vznik ischemie mykoardu
    • metoprolol iv 2 mg