Virostatika jsou léky působící proti virovým infekcím, užívané pouze ve vážných stavech. Zde uvedeme přehled virostatik dle indikací.
Chřipka
- Inhibitory neuraminidázy -> enzym zprostředkovávající oddělení viru od receptoru při průniku do buňky a při uvolnění virových partikulí z buňky. Používaný preparátem je Oseltamivir. Podaný musí být d 48 hodin po objevení příznaků, jinak ztrácí na účinnosti.
- inhibitory replikace viru -> používaným preparátem je amantadin. Působí proti oddělení viru od membrány a vir tak nemuže započít rozmnožení
Herpes infekce
Používáme několik preparátů. Všechny mají velmi podobný mechanismus účinku. Blokují virovou polymerázu. Nepůsobí tedy na jiné tkáně těla a mají tedy velmi dobrý bezpečnostní profil. Zástupcemi jsou…
- aciclovir
- pouze pokud je podaný včas u herpes labialis
- prakticky netoxický
- ganciclovir
– působí i CMV
- valaciclovir
Hepatitidy
- ribavirn
- k léčbě hep C
- vždy se podává s interferonem alfa
- inhibice syntézy RNA
- lamivudin
- inhibice syntézy DNA
- vždy se podává s interferonem alfa
- k léčbě hep B
- sofosbuvir
- “nové” antivirotikum
- k léčbě hep C
HIV
HIV terapie zažívá velký bum, a proto pořád přicházejí nová doporučení léčby a nové preparáty. Nyní bysme měli indikovat dva preparáty nuklesidové a jeden nenukleosidový v kombinaci. Většina preparátů funguje jako inhibitory reverzní transkriptázy.
- nukleosidové preparáty
- tenefovir
- zidovudin
- nenukleosidové preparáty
- nevirapin
Mezi jejich nežádoucí účinky patří anemie a neutropenie. Podáváme tedy souběžně EPO.