Virostatika

Virostatika jsou léky působící proti virovým infekcím, užívané pouze ve vážných stavech. Zde uvedeme přehled virostatik dle indikací.

Chřipka

  1. Inhibitory neuraminidázy -> enzym zprostředkovávající oddělení viru od receptoru při průniku do buňky a při uvolnění virových partikulí z buňky. Používaný preparátem je Oseltamivir. Podaný musí být d 48 hodin po objevení příznaků, jinak ztrácí na účinnosti.
  2. inhibitory replikace viru -> používaným preparátem je amantadin. Působí proti oddělení viru od membrány a vir tak nemuže započít rozmnožení

Herpes infekce

Používáme několik preparátů. Všechny mají velmi podobný mechanismus účinku. Blokují virovou polymerázu. Nepůsobí tedy na jiné tkáně těla a mají tedy velmi dobrý bezpečnostní profil. Zástupcemi jsou…

  1. aciclovir 
  • pouze pokud je podaný včas u herpes labialis
  • prakticky netoxický
  1. ganciclovir 

– působí i CMV

  1. valaciclovir

Hepatitidy

  1. ribavirn
  • k léčbě hep C
  • vždy se podává s interferonem alfa
  • inhibice syntézy RNA
  1. lamivudin
  • inhibice syntézy DNA
  • vždy se podává s interferonem alfa
  • k léčbě hep B
  1. sofosbuvir
  • “nové” antivirotikum
  • k léčbě hep C

HIV

HIV terapie zažívá velký bum, a proto pořád přicházejí nová doporučení léčby a nové preparáty. Nyní bysme měli indikovat dva preparáty nuklesidové a jeden nenukleosidový v kombinaci. Většina preparátů funguje jako inhibitory reverzní transkriptázy.

  1. nukleosidové preparáty
  • tenefovir
  • zidovudin
  1. nenukleosidové preparáty
  • nevirapin

Mezi jejich nežádoucí účinky patří anemie a neutropenie. Podáváme tedy souběžně EPO.