Možnosti ATB léčby u novorozenců a těhotných žen

Nejbezpečnější je podávání penicilinu a cefalosporinů. Dobře snášeny jsou také makrolidy a to zejména azithromycin. U makrolidů se snažíme nepodávat klarithromycin, jež má horší bezpečnostní profil oproti ostatním.

  1. trimestr
  • PNC
  • cefalosporiny
  • linkosamidy
  1. trimestr
  • PNC
  • cefalosporiny
  • linkosamidy
  • makrolida (azithromycin)
  1. trimestr
  • stejné jako druhý

Zcela kontraindikovány jsou co- peniciliny. Kys. klavulanová a tazobaktam totiž vykazují teratogenní účinky. Stejně tak nepodáváme aminoglykosidy a tetracykliny. tetracykliny nepodáváme až do 8 let věku pacienta. Další skupinou, která není využívána v graviditě a u dětí jsou fluorochinolony.

Vzhledem k omezené možnosti užití určitých velmi účinných ATB během raného dětství a v graviditě udáváme některé stavy a jejich léky volby.

  1. novorozenecká sepse

– amoxicilin + gentamicin

  1. novorozenecká purulenta

– cefotaxim + ampicilin